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百岁老人胸闷呕吐无法行走 预防急性下肢动脉栓塞大于治疗血管外科急症

2022-05-17 10:51:13 来源:每日商报

杭州的李老太年逾百岁,身体一直还算硬朗。虽然身患高血压、心脏病、肾功能不全等多种基础疾病,但其吃饭、行走、如厕等能力基本都没问题。前段时间,老人突发胸闷、恶心、呕吐等症状,家人见状紧急将她送往浙中医大二院(省新华医院)急诊。

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当天,经相关检验、检查,李老太被初步诊断为“心力衰竭、心房颤动”,随后,她被心血管内科收治入院。“经过一系列治疗后,老人胸闷、恶心的症状开始明显缓解,但很快她的左下肢又出现了发凉、疼痛、麻木、皮肤青紫的现象,甚至完全无法行走,最终,她被确诊为‘下肢动脉栓塞’。”该院心血管内科副主任余汁表示,由于患者已开始出现呼吸急促、神疲乏力等表现,科室主任韩金刚迅速组织团队进行了“疑难急症讨论”。

“考虑到老人百岁高龄、病情发展急速,如继续其他检查恐造成严重后果;我们当机立断,马上与放射科团队沟通,决定做介入手术。”当晚7点,经家属同意,李老太被推进手术室。术中,血管外科及DSA(数字减影血管造影)团队通力协作,利用最新技术——AngioJet吸栓导管直达病变血管段进行了碎栓、吸栓,并进行了球囊扩张、支架置入等血管通畅手段。历经2个小时后,手术顺利完成。半月后,该患者康复出院。

韩金刚介绍,急性下肢动脉栓塞是血管外科急症重症,栓塞肢体严重缺血4-6个小时即引发坏死、诱发多器官功能衰竭,严重者不仅可能要面临截肢,甚至还会危及生命。因此,平时积极预防就显得尤为必要。在此,韩金刚也向大家提出了两点建议:

1、冠心病、心梗、房颤、动脉粥样硬化、腹主动脉瘤等高危人群须遵医嘱规律服药,定期复查颈动脉、下肢动脉彩超;

2、戒烟限酒,控制碳水、脂肪摄入,多食蔬菜,保持营养均衡,控制体重,避免长期久坐、多起身活动锻炼。

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